北京医耗联动释放红利 家庭医生试点引入非公医
来源:admin 时间:2020-11-22 01:14 浏览次数:

医耗联动仍是本年北京医改“重头戏”

1月14日,市十五届人大三次会议举办第二场专题发布会,聚集“确保和改进民生”。市卫健委主任雷海潮在答复北京商报记者发问时介绍,2020年北京市医改将持续沿着分级治疗,进步患者就诊服务体会的思路,做好医耗联动归纳变革,探究引进非公医疗机构、二级公立医院参加家庭医师签约服务,缓慢病长时刻处方服务再扩容1-2个病种。一起,他说到,未来一方面将持续缩短住院日,进步住院治疗功率;另一方面,门诊服务要慢一些,让医患之间的沟通时刻多一些。

医耗联动变革:

还将开释方针盈利

上一年6月,北京正式发动医耗联动归纳变革。据统计,2019年医药费用同比添加6.8%,门急诊次均费用、出院例均费用别离添加0.6%、2.6%,是近15年以来费用添加幅度最低的一段时期,门诊和出院患者费用中医用耗材和查验所占份额下降。

谈及2020年的医改动作,雷海潮着重,持续做好医耗变革,确保各项方针可以按既定方向得到贯彻落实,仍然是头号重要的变革使命。“医耗联动归纳变革是一揽子方针的集成,触及到三十几个方针文件,这些方针文件还在不断地开释盈利。上一轮医药分隔归纳变革阅历了两年零两个月。医耗变革到现在不到7个月的时刻,所以咱们至少要看1-2年,对变革作用进行调查剖析,看对医疗机构、医务人员、患者究竟产生了哪些中长时刻的深远影响。”

本年北京市政府作业报告提出,将推动药品阳光收购和京津冀医用耗材联合收购,合理下降药品和耗材价格,标准调整医疗服务价格项目。数据显现,作为国家药品会集收购和运用试点城市,北京总计已完结许诺使命量。2019年节约药费约15亿元。展开的京津冀医用耗材联合收购,触及心内血管支架等六大类,价格均匀下降15%,2019年节约耗材费用约5亿元。

值得注意的是,在就诊医疗机构志愿方面,变革后底层医疗机构超越三级医疗机构,初次成为患者就诊首选。到现在,北京市底层门诊量已接连33个月增幅高于二级和三级医院。

“往后变革仍是要沿着分级治疗,一起有助于进步患者治病就医体会感的各方面进行策划,理顺医疗机构的运转机制,尤其是要加强公益性和政府的监管。”雷海潮说。例如,在改进医疗服务方面,一个月或两个月的长时刻处方服务取得居民认可。2019年,社区卫生服务机构开具缓慢阻塞性肺病、高血压等五类慢病长时刻处方2.5万余张。雷海潮泄漏,本年卫健委正在研讨在现已施行的5个疾病长时刻处方服务基础上再添加1-2个病种。“期望可以鄙人半年或许稍晚的时分推出。”

家庭医师签约:

引进非公、二级公立医院

2016年起,北京全面推行家庭医师签约服务,跟着老龄化社会的到来以及人们对医疗服务质量要求的进步,家庭医师签约发展备受重视。本年政府作业报告中说到,将试点推动健康联合体和严密型医联体建造,引导二级医院和非公立医疗机构参加家庭医师签约,完成每万名居民具有3名全科医师。

到现在,北京共组成家庭医师团队4539个,与要点人群签约率达90%。不过,关于全人群的覆盖面,现在还缺乏40%,雷海潮坦言,“还有很长的路要走”。

为进步签约覆盖面,据雷海潮泄漏,本年北京将解放思想,出台一些新行动。除政府作业报告说到的探究引进非公医疗机构、二级公立医院外,此前的家庭医师团队式服务或许也要进行一些调整。依常规,签约家庭医师是将医师、护理和公共卫生医师绑缚在一起签约。“往后的签约服务要愈加杰出以医师为中心进行签约。在新的签约进程傍边,不一定再去着重非得把护理和公共卫生医师与医师绑缚。”

一起,在建造严密型医联体和健康联合体方面,本年北京还将进一步向前推动,把更多的卫生资源调集在一起,为全人群供给全生命周期服务。“现在咱们正在做试点计划,大约会在北京挑选1-2个区进行探究和推动,平稳起步,平稳施行,调查成效,然后推行。”雷海潮说。

此外,在进步医疗服务质量上,北京现已确认了6个区和7所三级医院作为供给世界医疗服务的试点单位,以习惯居民的多样化、多层次需求。

强化门诊服务:

医患之间有更多沟通时刻

改进服务永无止境。治病就医是当时社会最受重视的议题之一,面临底层和公共卫生服务才能相对较弱的问题,医疗卫生服务的公益性仍需探究确保机制和办理机制。

上一年9月,市卫健委联合多部分拟定了《北京市三级公立医院绩效考核作业施行计划》,纳入了医疗质量、运转功率、持续发展与立异、满意度点评等多个目标。

雷海潮说到,2020年还将加强绩效办理和点评,引导医疗机构的发展方向,着重公益性,进步功率依然是变革要点。据了解,2019年北京二、三级医院出院患者均匀住院日为8.1天,较2018年同期下降0.5天,显着快于从前速度。这相当于在不新增投入资源的情况下,在北京地区一年就新增了7所千张床的三级医院。“进步住院服务功率方面的空间仍然是存在的。咱们将致力于此类进步资源使用的行动。”

不过,在门诊服务方面,雷海潮着重,“咱们仍是期望要慢一些,让医患之间的沟通沟通时刻要多一些”。政府作业报告说到,要改进医患沟通机制。“尽管三级医院门诊作业量比前几年有所削减,但这是在高位运转上的削减,所以分级治疗的旅程还很长,医患沟通沟通的时刻还不行,咱们在门诊服务方面仍是要促进医患之间有更多的沟通时刻,让患者想问医师的问题,尽或许地让医师可以得到满足的时刻来进行沟通和答复。”雷海潮说。

北京商报记者陶凤肖涌刚

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